Proizvodi

Cilj ove studije bio je da se uporedi efikasnost valproata u odnosu na haloperidol u smanjenju nivoa agitacije kod obolelih pacijenata u hitnoj pomoći.Dodijelili smo 80 akutno uznemirenih pacijenata da primaju ili intravenski natrijum valproat (20 mg/kg) ili intramuskularni haloperidol (5 mg/1 ml).Agitacija je mjerena na početnoj liniji i 30 minuta nakon prve injekcije korištenjem skale za procjenu agitacije-smirenosti (ACES), podskale skale pozitivnih i negativnih sindroma-uzbuđena komponenta i skale uznemirenog ponašanja.Za 80 pacijenata liječenih natrijum valproatom, srednja ± SD doza bila je 1541,5 ± 286 mg (opseg 940-2400).Prosječni postintervencijski ACES rezultati od početne vrijednosti do 30 minuta nakon injekcije lijeka bili su 4,73 (SD = 1,93) za grupu koja je primala valproat i 5,45 (SD = 2,09) za grupu koja je primala haloperidol (P = 0,028).Nisu uočene značajne razlike u pogledu srednjih promjena 30 min nakon intervencije za dvije dodatne skale agitacije.Veći udio pacijenata u grupi koja je primala haloperidol doživio je intenzivnu sedaciju (36,2%, P < 0,001) i ekstrapiramidne simptome (8,7%, P = 0,007) u poređenju sa grupom koja je primala valproat (2,5% za intenzivnu sedaciju, nijedan pacijent za ekstrapiramidne simptome).Nalazi sugeriraju da je u kliničkoj praksi hitne psihijatrije, intravenski valproat jednako efikasan kao haloperidol u smanjenju agitacije, uz bolji sigurnosni profil.